一、【背景材料】

近日，國務院聯防聯控機制19日召開新聞發(fā)布會，就當前最受關注的新冠病毒疫苗接種情況作了說明：中國在全國范圍內實施的新冠病毒疫苗接種策略是“兩步走”，即先對部分感染風險較高的重點人群進行疫苗接種，再全面鋪開，實現“兩步走”。

二、【解讀分析】

現在看來，在全球范圍內覆蓋幾乎全部人口的疫苗接種是從根本上阻斷SARS-CoV-2傳播和擴散的唯一可能途徑。人類歷史上從未見過在短時間內完成如此大規(guī)模的免疫規(guī)劃。SARS-CoV-2中的疫苗以創(chuàng)紀錄的速度研制出來后，如何規(guī)劃免疫路線，在哪里，在哪些群體中開始接種，并按照計劃進行傳播，關系到整個免疫規(guī)劃的成敗。根據國務院聯合防控機制披露的“兩步走”方案，第一步確定的接種人群與已經開始大規(guī)模接種SARS-CoV-2疫苗的國家和地區(qū)基本相同。但實際上，第二步的細化更具挑戰(zhàn)性，它制約和決定了第一步和整個免疫規(guī)劃的成功。

今天關于英國SARS-CoV-2變異的新聞，無疑增加了SARS-CoV-2疫苗接種的復雜性。從各國的應對措施來看，物理阻斷是在靶向疫苗出現或針對性確定之前阻斷變異病毒傳播和擴散的唯一有效途徑。隨著2020年的臨近，突變型SARS-CoV-2的出現，尤其是其傳播增強的消息，無疑對全世界SARS-CoV-2疫苗研究者提出了新的挑戰(zhàn)。SARS-CoV-2中疫苗接種路徑及其傳播過程的規(guī)劃設計原則是避免過度免疫缺口，從而形成免疫抑制。個體免疫洼地的存在猶如星星之火，直接威脅到免疫的國家和地區(qū)，成為疫情死灰復燃的點火源。過度的免疫缺口和免疫抑制不僅使病毒繼續(xù)傳播和擴散，還為病毒突變提供了機會，從而使免疫的“高地”后撤。因此，免疫的途徑和傳播過程必須輔之以國家和地區(qū)之間相互開放和溝通的安排，以保證免疫的成功。

在后疫情時代，已經成為免疫洼地的國家和地區(qū)，由于疫苗接種造成的集體免疫滯后，將不同程度地影響其經濟社會秩序的恢復和運行。而且越靠近全球產業(yè)鏈和價值鏈，其集體免疫情況越快，將影響其在后疫情時代全球產業(yè)鏈和價值鏈中的地位。疫情轉折后，疫苗效率(和相互認可)、接種規(guī)模、集體免疫的形成是國家和地區(qū)相互開放的基本依據。顯然，在后疫情再開放時代，免疫抑制導致的閉關鎖國的結果和與世隔絕沒什么區(qū)別。

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